Mieux connnaître l’acné

Quels sont les traitements possibles ?

On peut classer les médicaments de l’acné en trois groupes :

• ceux qui diminuent la production de sébum

• ceux qui débouchent le canal des glandes sébacées

• ceux qui combattent l’inflammation

Les traitements locaux (à appliquer sur la peau)

• Les rétinoïdes : ils débouchent essentiellement les canaux des glandes et possèdent une activité anti-inflammatoire. Ils peuvent être irritants pour la peau et nécessitent une crème hydratante d’accompagnement.

• Le peroxyde de benzoyle : il est essentiellement antibactérien et anti-inflammatoire. Il a moins d’action sur les comédons, et a pour inconvénient de faire déteindre le linge de couleur.

• Les antibiotiques locaux : ils sont anti-inflammatoires. Ils ne font pas disparaître les comédons.

Les traitements pas voie générale (à ingérer)

• Les antibiotiques : essentiellement les tétracyclines. Ils sont en général prescrits par cures de trois mois. Ils ont un effet anti-inflammatoire.

• Le gluconate de zinc peut être employé en cas de contre-indication aux tétracyclines (grossesse, périodes ensoleillées).

• La contraception orale doit être adaptée. En effet, les pilules contraceptives peuvent avoir une action favorable ou défavorable. Pour être simple, cela dépend des composants hormonaux utilisés. Les pilules remboursées ont une action défavorable ou pas d’action du tout alors que les pilules récentes et non remboursées peuvent avoir une action favorable. Mais ce n’est pas automatique.

• L’isotrétinoïne : c’est le seul médicament actif sur les trois facteurs de l’acné. Il possède malheureusement des effets secondaires non souhaités et gênants, de gravité variable. Ce médicament ne doit être utilisé qu’après échec des traitements précédents.

C’est le médecin qui va décider quel est le meilleur traitement pour chaque patient. Cela dépend de beaucoup de choses : les zones atteintes (le visage, le dos, la poitrine), la durée d’évolution, la prédominance soit des comédons soit des lésions inflammatoires, la qualité de la peau (irritable ou non), la peau plus ou moins grasse, enfin le sexe, car dans le sexe féminin, les poussées d’acné peuvent être rythmées par les règles.

Alors ne désespérez plus et appeler votre médecin traitant préféré, il pourra vous orienter vers un dermatologue (en ville, en hôpital ou en centre médico-social) !